एनडीवीएच (वन डे हिस्टेरेक्टॉमी)

हिस्टेरेक्टॉमी क्या है?

हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय (गर्भ) को हटाने का एक ऑपरेशन है। यह गर्भाशय को प्रभावित करने वाली समस्याओं (बीमारियों और अन्य विकट स्थितियों) के इलाज का एक प्रभावी तरीका है। ज्यादातर मामलों में, हिस्टेरेक्टॉमी एक ऐच्छिक प्रक्रिया है जहां ऑपरेशन जीवन को और अच्छे से जीने के लिए किया जाता है, अर्थात्, दर्द, भारी रक्तस्राव, अन्य स्थायी स्थितियों और असुविधा से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है। इन समस्याओं के इलाज या इनसे निपटने के अन्य तरीके भी हो सकते हैं। अपने डॉक्टर के साथ मिलकर आप विभिन्न विकल्पों में जान कर उनके प्रभावों को देख कर के अपनी इच्छानुसार जो विकलप आपको सही लगता है वह ले सकते है।

हिस्टेरेक्टॉमी क्यों चुने ?

हिस्टेरेक्टॉमी का चुनाव आपके जीवन पर स्थिति और सर्जरी के प्रभाव पर कुछ हद तक निर्भर करता है। निर्णय लेने से पहले आपको सभी विकल्पों की पूरी जानकारी होनी चाहिए। गर्भाशय को प्रभावित करने वाली समस्याओं के इलाज के लिए हिस्टेरेक्टॉमी की जा सकती है। कुछ लक्षण जिनकी वजह से हिस्टेरेक्टोमी करने की आवश्यकता पद सकती है , वे हैं पेल्विक दर्द, क्रॉनिक सरवाइटिस, पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज, ट्यूमर, एडिनोमायोसिस, बड़े फाइब्रॉएड और बड़े गर्भाशय। कुछ में लक्षण होते हैं जो असुविधा का कारण बनते हैं, जबकि अन्य आपके जीवन को खतरे में डाल सकते हैं। उपचार का विकल्प व्यक्तिगत कारकों पर भी निर्भर करता है। इन कारकों में भविष्य में बच्चे पैदा करने की आपकी योजना, आपको होने वाली असुविधा की मात्रा और अन्य विकल्प उपलब्ध हैं। अगर और कोई अन्य उपचार उपलब्ध होते है तो पहले उन्हें ही तरय किया जाता है। यदि वे काम नहीं करते हैं, तो हिस्टेरेक्टोमी पर विचार किया जा सकता है।

वह स्थितियाँ जिनमे हिस्टेरेक्टॉमी का सुझाव दिया जाता है।

आमतौर पर तीन व्यापक मामलों में हिस्टेरेक्टोमी की सलाह दी जाती है- जीवन को बचाने के लिए, गंभीर समस्याओं को ठीक करने के लिए जो सामान्य कार्यों में बाधा डालती हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती हैं। समस्याग्रस्त मामलों में फाइब्रॉएड (गर्भाशय के सामान्य नॉन-कैंसर वाले ट्यूमर), एंडोमेट्रियोसिस (एक नॉन-कैंसर वाली स्थिति जिसमें गर्भाशय के अस्तर से कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर के द्वीपों की तरह बढ़ती हैं), प्रोलैप्स (योनि का समर्थन अपनी मांसपेशी टोन खोना और नीचे की ओर शिथिल होना शुरू हो जाता है) ), पेट के अस्तर की जलन जो आसंजनों (दाग) को पैदा कर सकती है जो प्रभावित अंगों को एक-दूसरे से बाँधते हैं, डिसफंक्शनल यूटेरिन ब्लीडिंग (DUB) जो असामान्य रूप से भारी या लगातार रक्तस्राव और श्रोणि (निचले पेट) में दर्द होता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार


हिस्टेरेक्टॉमी के तीन मुख्य प्रकार हैं- आंशिक (या उप-योग), जिसमें गर्भाशय का ऊपरी हिस्सा हटा दिया जाता है लेकिन गर्भाशय ग्रीवा को छोड़ दिया जाता है, पूर्ण (या पूरा ), जिसमें गर्भाशय सहित पूरा गर्भाशय हटा दिया जाता है और प्रजातन्त्रवादी, जिसमें पूरे गर्भाशय, लिम्फ नोड्स, और गर्भाशय के आसपास समर्थन संरचनाओं को हटा दिया जाता है।

सर्जरी से पहले रक्त और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है। आपको एक या अधिक एनीमा दिया जा सकता है। एंटीबायोटिक्स आमतौर पर संक्रमण को रोकने के लिए दिए जाते हैं।

जोखिम शामिल हैं

पैल्विक दर्द या असामान्य रक्तस्राव जैसे लक्षण जरूरी नहीं है की गर्भाशय से संबंधित हो। एक सही निदान आपको हिस्टेरेक्टॉमी के संभावित लाभों और जोखिमों को निर्धारित करने में मदद करेगा। हिस्टेरेक्टॉमी के जोखिमों में किसी भी बड़े ऑपरेशन के जोखिम शामिल हैं, हालांकि इसके सर्जिकल जोखिम किसी भी बड़े ऑपरेशन में सबसे कम हैं। रिकवरी के दौरान हिस्टेरेक्टॉमी के रोगियों को बुखार हो सकता है, और कुछ में हल्के मूत्राशय में संक्रमण या घाव में संक्रमण हो सकता है। यदि कोई संक्रमण होता है तो इसका आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। एनेस्थीसिया से संबंधित समस्याएं भी हो सकती हैं, खासकर उन महिलाओं के लिए जो धूम्रपान करती हैं, मोटापे से ग्रस्त हैं, या दिल या फेफड़ों की गंभीर बीमारी है। प्रत्यक्ष सर्जिकल जोखिमों के अलावा, मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी हो सकते हैं जैसे कि आपके लिए अवसाद अब बच्चों को सहन करने में सक्षम नहीं है। अपने डॉक्टर या एक परामर्शदाता और अपने साथी के साथ अपनी चिंताओं के बारे में बात करें। ऑपरेशन होने से पहले चिंताओं पर चर्चा करने के लिए अपने जीवन साथी को अपने डॉक्टर से जरूर मिलाएं।

सर्जरी के बाद की देखभाल

सर्जरी के बाद अस्पताल में रहने की अवधि सर्जरी के प्रकार से भिन्न होती है। सामान्य गतिविधियों को लगभग 6 सप्ताह में फिर से शुरू किया जा सकता है। जैसे जैसे आप रिकवर होते है , ड्राइविंग, खेल और हल्के शारीरिक काम जैसी गतिविधियों को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। आप और आपका डॉक्टर रोजमर्रा के कार्यों के करने की योजना बना सकते हैं, जिसमें आपके काम/नौकरी पर जाना भी शामिल है, यह आपकी रिकवरी स्पीड पर निर्भर करता है। यदि आप दर्द और थकान के बिना एक गतिविधि कर सकते हैं, तो यह ठीक होना चाहिए। यदि गतिविधि दर्द का कारण बनती है, तो अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

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