गर्भाशय का आगे बढ़ा हुआ होना

गर्भाशय का आगे बढ़ा हुआ होने का मतलब गर्भाशय का आगे की और गिरना या गर्भ (गर्भाशय) का सामान्य जगह से खिसक कर अपनी से योनि क्षेत्र में गिरना।

कारण

मांसपेशियों, स्नायुबंधन और अन्य संरचनाएं गर्भाशय को श्रोणि में रखती हैं। यदि ये मांसपेशियां और संरचनाएं कमजोर होती हैं, तो गर्भाशय योनि नहर में गिर जाता है। इसे प्रोलैप्स कहा जाता है।

यह स्थिति उन महिलाओं में अधिक आम है जिन्होंने एक या एक से अधिक योनि जन्म दिए हुए हो।

अन्य चीजें जो गर्भाशय के आगे बढ़ने का कारण बन सकती हैं उनमें शामिल हैं:

  •  सामान्य उम्र बढ़ने
  • रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन की कमी
  • कुछ भी जो पैल्विक मांसपेशियों पर दबाव डालता है जिसमे स्थायी खांसी और मोटापे शामिल है
  • पैल्विक ट्यूमर (दुर्लभ)
  • लंबे समय तक रहने वाला कब्ज और इसमें जोर लगाने वाली इस स्थिति को बदतर बना सकता है।

लक्षण

  • ऐसा महसूस करना कि आप एक छोटी सी गेंद पर बैठे हैं
  • मुश्किल या दर्दनाक संभोग
  • लगातार पेशाब आना या अचानक मूत्राशय को खाली करने के लिए आग्रह
  • पीठ के निचले हिस्से में दर्द
  • गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा जो योनि के ओपनिंग के माध्यम से बाहर निकलते हैं
  • बार-बार मूत्राशय में संक्रमण
  • श्रोणि में भारीपन या खिंचाव महसूस होना
  • योनि से खून बहना
  • योनि स्राव में वृद्धि
  • लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने पर कई लक्षण बदतर होते हैं।

परीक्षा और परीक्षण

एक श्रोणि परीक्षा तब की जाती है जब आप सहन कर रहे हों, जैसे कि आप एक बच्चे को बाहर निकालने की कोशिश कर रहे हों। यह आपके डॉक्टर को दिखाता है कि आपका गर्भाशय कितनी दूर गिरा है।

हल्के टेरिन प्रोलैप्स हल्के होते हैं जब गर्भाशय ग्रीवा योनि के निचले हिस्से में गिरता है। जब गर्भाशय ग्रीवा योनि से बाहर निकलता है तो गर्भाशय का आगे बढ़ना मध्यम होता है।

श्रोणि परीक्षा यह भी दिखा सकती है कि योनि (सिस्टोसेले) की मूत्राशय और सामने की दीवार, या योनि (मलाशय) की मलाशय और पीछे की दीवार योनि में प्रवेश कर रही है। मूत्रमार्ग और मूत्राशय सामान्य से भी श्रोणि में कम हो सकते हैं।

इलाज

जब तक लक्षण आपको परेशान नहीं करते तब तक उपचार आवश्यक नहीं है। कई महिलाएं उस समय तक उपचार लेती हैं जब गर्भाशय योनि के खुलने के बाद गिरता है।

जीवन शैली में परिवर्तन

मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में वज़न कम करने की सलाह दी जाती है।

भार उठाने या तनाव से बचा जाना चाहिए, क्योंकि वे लक्षणों को खराब कर सकते हैं।

खांसी के लक्षण भी बदतर बना सकते हैं। यदि आपको स्थायी खांसी है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि इसे कैसे रोका जाए या इसका इलाज कैसे किया जाए। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने की कोशिश करें। धूम्रपान से स्थायी खांसी हो सकती है।

आपका डॉक्टर योनि में एक रबर या प्लास्टिक डोनट के आकार का उपकरण रखने की सलाह दे सकता है, जिसे एक पेसरी कहा जाता है। यह उपकरण गर्भाशय को पकड़कर रखता है। यह अस्थायी या स्थायी हो सकता है। योनि पेसरी प्रत्येक व्यक्तिगत महिला के लिए फिट हैं। कुछ जन्म नियंत्रण के लिए उपयोग किए जाने वाले डायाफ्राम के समान हैं।

कभी-कभी डॉक्टर या नर्स द्वारा समय-समय पर पेसरी साफ की जानी चाहिए। कई महिलाओं को सिखाया जा सकता है कि वे कैसे खुद पेसरी डालें, साफ करें, और निकालें।

पेसरीज़ के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • योनि से दुर्गंधयुक्त निर्वहन
  • योनि के अस्तर की जलन
  • योनि में अल्सर
  • सामान्य संभोग और प्रवेश में समस्याएं

सर्जरी

सर्जरी तब तक नहीं की जानी चाहिए जब तक कि प्रोलैप्स लक्षण सर्जरी होने के जोखिमों से बदतर न हों। सर्जरी के विशिष्ट प्रकार पर निर्भर करता है:

  • प्रोलैप्स की डिग्री
  • भविष्य में गर्भधारण की इच्छा
  • अन्य चिकित्सक परिस्थितियां
  • योनि संक्शन को बनाए रखने की महिलाओं की इच्छा
  • महिला की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य

कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जो गर्भाशय को हटाने के बिना की जा सकती हैं, जैसे कि एक सेक्रोस्पिनोस फिक्सेशन। इस प्रक्रिया में गर्भाशय को सहारा देने के लिए पास के स्नायुबंधन का उपयोग किया जाता है। अन्य प्रक्रियाएं भी उपलब्ध हैं।

अक्सर, एक योनि हिस्टेरेक्टोमी का उपयोग गर्भाशय के आगे बढ़ने को ठीक करने के लिए किया जाता है। योनि की दीवारों, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, या मलाशय की किसी भी शिथिलता को एक ही समय में सर्जरी से ठीक किया जा सकता है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

हल्के गर्भाशय के आगे बढ़ने वाली ज्यादातर महिलाओं को परेशान करने वाले लक्षण नहीं होते हैं और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

योनि पेसरीज़ गर्भाशय आगे को बढ़ाने के साथ कई महिलाओं के लिए प्रभावी हो सकता है।

सर्जरी आमतौर पर उत्कृष्ट परिणाम प्रदान करती है, हालांकि, कुछ महिलाओं को भविष्य में फिर से उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

संभावित जटिलताएं  जो आ सकती है

गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों का अल्सरेशन और संक्रमण गर्भाशय के आगे बढ़ने के गंभीर मामलों में हो सकता है।

एक सिस्टोसेले के कारण मूत्र पथ के संक्रमण और अन्य मूत्र संबंधी लक्षण हो सकते हैं। मलाशय के कारण कब्ज और बवासीर हो सकती है।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें यदि आपको  गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण नज़र आते हैं।

निवारण

केगल व्यायाम का उपयोग करके पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने से मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद मिलती है और गर्भाशय के आगे बढ़ने का खतरा कम होता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एस्ट्रोजन थेरेपी, योनि या मौखिक तरीके से , योनि क्षेत्र में मांसपेशियों की टोन बनाए रखने में मदद कर सकती है।

वजन घटाने और भार उठाने से बचना गर्भाशय के आगे बढ़ने के जोखिम को कम कर सकता है।

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